8 августа 2026 г.
Поверим в данные психиатра-нарколога и отвернёмся от нездорового образа жизни ибо это ПРЕВЕНТИВНОЕ САМООЗДОРОВЛЕНИЕ, ГОСПОДА!
pixabay.com
Здоровье
Что такое "синдром праздничного сердца"? В жару это убийственно
4 августа 2026 15:29
0
Летом, в отпусках люди привыкли потреблять больше алкоголя, чем обычно, так как многие просто не мыслят себе расслабления с помощью иных способов. Чем чреваты такие алкогольные «встряски» для организма и как научиться отдыхать без спиртного — об этом мы побеседовали с психиатром-наркологом Сергеем Золотиловым.
Многим может показаться, что наши люди чаще употребляют горячительные напитки зимой, чтобы согреться. Но, с другой стороны, лето – время отпусков и дачного отдыха, которые принято сопровождать распитием спиртных напитков. А в жару алкоголь действует особенно убийственно на организм. Почему многие люди привыкли ассоциировать свой отдых с алкоголем и чем это опасно?
— Действительно, многие думают, что пик употребления спиртных напитков приходится на новогодние праздники или на суровые морозы, когда хочется именно согреться. Но статистика и моя клиническая практика говорят о другом: наибольшее количество эксцессов — отравление алкоголем, поступление в реанимацию с панкреатитами и сердечными катастрофами — мы фиксируем именно в летний период, в сезон жары и отпусков, — говорит Сергей Золотилов.
— С чем это связано?
— Причина лежит на поверхности: в теплое время года значительно возрастает количество ситуативных поводов — это пикники, шашлыки, поездки и так далее. Все это в сознании обывателя прочно сцеплено с обязательным алкогольным сопровождением, и формируются опаснейшие «традиции»: я на отдыхе, я расслабляюсь, бокал-другой не помешает. Но в том-то и коварство, что именно такие массированные алкогольные «атаки» на организм в период отпуска наносят колоссальный ущерб организму.
Человек, который в обычной жизни как бы держит себя в руках, на отдыхе дает себе разрешение пить чаще и больше. Чем это чревато? Прежде всего, это колоссальный, внезапный удар по печени, поджелудочной железе и, самое главное, по сердечно-сосудистой системе. Мы называем это «синдромом праздничного сердца» — остро возникшие аритмии, скачки давления вплоть до инфаркта у, казалось бы, совершенно здорового человека.
— Люди в августе и сентябре поедут в отпуска в жаркие страны и там, разумеется, будут принимать «на грудь»; давайте напомним, почему так опасно употреблять спиртное именно при высоких температурах?
— Здесь влияет сразу несколько смертельных факторов: во-первых, алкоголь — это мощное мочегонное средство, а в жару мы и так теряем влагу через потоотделение. При больших дозах алкоголя наступает критическое обезвоживание, сгущение крови, что резко повышает риск тромбозов и инсультов.
Во-вторых, спиртное нарушает терморегуляцию: оно расширяет сосуды, создавая для тела иллюзию прохлады, но при этом внутренние органы перегреваются, и шансы получить тепловой удар в таком состоянии многократно возрастают.
И, в-третьих, на жаре опьянение наступает быстрее и непредсказуемее, человек теряет контроль над принимаемой дозой. И та доза алкоголя, которая в прохладную погоду вызвала бы легкое расслабление, в знойный полдень может привести к коллапсу вплоть до остановки сердца.
— Чем бы вы предложили заменить иллюзорно «веселящие» напитки на отдыхе?
— Мой ответ, как доктора, будет простым: всем тем, что по-настоящему утоляет жажду и приносит пользу. Это прохладная минералка с лимоном, мятой, домашние лимонады без сахара, ягодный морс, холодные травяные чаи. Великолепно освежают гибискус и ромашка.
Учитесь получать удовольствие от самого момента отдыха, от купания, живого разговора, прогулок. Зависимость от бутылки на отдыхе — это не про отдых, а про неспособность расслабиться без химического «костыля», и этому нужно учиться заново.
Сергей Золотилов рассказал об опасностях «пития» и в приближающийся осенний период. Осень, по словам доктора, — время перестройки человеческих биоритмов, время снижения солнечного света, и, соответственно, настроения. Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями — это период особого риска, так как сосуды реагируют на перепады температуры и атмосферного давления, поэтому добавление еще сверху алкоголя – это прямое вредительство своему организму.
— Алкоголь сначала расширяет сосуды, а затем вызывает их резкий спазм, и такие «качели» могут закончиться гипертоническим кризом или инфарктом, — подчеркнул наш собеседник. — Поэтому мои четкие рекомендации для осени, особенно для «сердечников», — полный отказ от алкоголя, а взамен его — теплые травяные сборы, курсовой прием витамина D (по назначению врача), ежедневные прогулки в светлое время суток для борьбы с осенней хандрой и полноценный сон. И, конечно же, четкое соблюдение схем лечения, прописанных вашим кардиологом.
Помните: каждая рюмка, выпитая для согрева в промозглый день, приближает вас к сосудистой катастрофе.
Море позитива! Спасибо Оле!
💛Когда кажется, что надежды осталось мало, посмотри вокруг: свет всё ещё пробивается сквозь самые густые тучи:
🇸🇻: Парламент Сальвадора одобрил конституционную реформу, которая отменила прежний запрет и ввела пожизненное заключение для уб*йц, насильников и те**ристов.
🇪🇸: Испания приняла 100 палестинцев из сектора Газа, включая 20 тяжелобольных и раненых детей с семьями, в рамках шестой гуманитарной медицинской эвакуации. Эта операция стала частью масштабной помощи пострадавшим.
🇧🇷: Бразильская исследовательница Суэлия Родригес из Университета Бразилиа создала устройство «Rapha», которое объединяет повязку из натурального латекса и светодиодную (LED) терапию для ускорения заживления ран у пациентов с диабетом и профилактики ампутаций.
🇨🇳: Китай создал летающий госпиталь на базе пассажирского самолёта C909. Проект разработан совместно больницей офтальмологии и оториноларингологии при Университете Фудань и корпорацией COMAC.
🇸🇪: Теперь Швеция отказывается от курса на цифровое обучение, возвращая в школы письмо от руки и бумажные книги.
🇦🇺: В Сиднее опухоли замораживают прямо во время МРТ. Без разрезов, без общего наркоза. Пациенты уходят домой в тот же день.
🇬🇧: Великобритания создала рыбу по имени Gillbert. Рыба плавает, открывая рот, и заглатывает воду, задерживая частицы микропластика размером от 2 мм внутри сетчатой структуры, имитирующей жабры.
🇸🇬: Учёным из Сингапура и Германии впервые в мире удалось восстановить клетки поврежденной почки путём блокировки белка интерлейкин-11 (IL-11), запускающего фиброз.
🇦🇺: Австралия имеет все шансы стать первой в мире страной, которая полностью искоренит рак шейки матки благодаря национальной программе бесплатной вакцинации против ВПЧ и регулярному скринингу.
7 августа 2026 г.
Пищевые продукты с аптечным прошлым
12.03.2026 3384
Пищевые продукты с аптечным прошлым
В XIX – начале XX века граница между аптекой и гастрономией была удивительно размытой. Аптеки тогда были не только местом продажи лекарств, но и своего рода лабораториями вкусов: фармацевты экспериментировали с сиропами, экстрактами и тониками, пытаясь сделать лекарства приятнее на вкус. Многие продукты, которые сегодня считаются обычной едой или напитками, родились именно как медицинские средства – иногда вполне серьёзные, иногда почти шарлатанские.
Кетчуп против расстройства желудка
Томатный кетчуп в начале XIX века вовсе не был соусом к картошке фри. В 1830-х американский врач Джон Кук Беннетт объявил помидоры мощным лечебным продуктом и рекомендовал их против диареи, несварения и «желчной слабости». Он выпускал томатный кетчуп как концентрированное средство и даже продавал томатные таблетки, по сути – обезвоженный соус. Тогда считалось, что кислоты и растительные вещества стимулируют пищеварение. Когда популярность томатов выросла, предприниматели быстро подхватили идею, но постепенно убрали медицинские обещания. К концу XIX века кетчуп стал просто приправой, а позже компания Heinz стандартизировала рецепт: меньше соли и консервантов, больше сахара и уксуса – уже чисто кулинарный продукт.
Кока-кола: тоник для нервов с кокаином
Самый известный пример – Кока-кола. В 1886 году фармацевт Джон Пембертон создал её как «нервный тоник». В оригинальном составе были экстракт листьев коки (содержавший следы кокаина) и орех колы – источник кофеина. Напиток рекламировали как средство от усталости, головной боли и даже от зависимости от морфия. Его продавали через аптечные автоматы с газировкой: фармацевт смешивал сироп с содовой водой, что называется, ex temporo, то есть прямо при покупателе. Когда в начале XX века усилилась борьба с наркотическими веществами, кокаин постепенно убрали (примерно к 1903 году), а напиток окончательно превратился в сладкую газировку. К слову, что долгое время люди спорили, лечит ли аптечная Кока-кола похмелье, а первостольники не спешили их разубеждать.
Аптечные напитки и тоники
7UP и «литиевая газировка»
Менее известная история – 7UP. При запуске в 1929 году напиток назывался Bib-Label Lithiated Lemon-Lime Soda. В нём содержался цитрат лития – вещество, которое сегодня применяют в психиатрии для стабилизации настроения. Тогда литий считался общеукрепляющим компонентом и продавался без строгих ограничений. Напиток позиционировался как средство от плохого настроения и похмелья. Только в 1948 году, когда регулирование лекарств ужесточилось, литий из рецепта исчез, и 7UP превратился в обычную лимонно-лаймовую газировку.
Dr Pepper и культура «аптечных содовых»
Dr Pepper тоже вырос из аптечной культуры. Его придумал фармацевт Чарльз Олдертон в техасской аптеке в 1880-х. Напиток задумывался как бодрящий тоник с фруктовыми и пряными экстрактами, аптечные сиропы тогда часто смешивали с газированной водой, считая её полезной для пищеварения. В отличие от Кока-колы, у Dr Pepper не было наркотических компонентов, но он продавался именно как «восстанавливающий напиток». «Аптечные содовые» в разлив стали прообразом некоторых современных баров.
Корневое пиво
Корневое пиво (Root beer) известно как минимум с XVIII века, хотя первые задокументированные рецепты относятся к 1830-м годам. Сироп, который необходимо было смешивать с газировкой, продавался как очищающее кровь средство. Готовый напиток надлежало пить горячим. Фармацевт Чарльз Элмер Хайрс первым успешно вывел на рынок коммерческую марку корневого пива. Хайрс разработал свой «корневой чай» из сассафраса в 1875 году, представил коммерческую версию корневого пива на Филадельфийской Всемирной выставке в 1876 году и начал продавать свой экстракт. С одной стороны, Хайрс был трезвенником, поэтому изначально назвал свой продукт чаем. С другой, он намеревался продавать его шахтерам Пенсильвании, так что в итоге напиток стал «корневым пивом». Сафрол, ароматическое масло, содержащееся в корнях и коре сассафраса и придающее традиционному корневому пиву его характерный вкус, был запрещен FDA в 1960 году. Лабораторные животные, которым давали перорально сассафрасовый чай или сассафрасовое масло, содержащее большие дозы сафрола, получали необратимые повреждения печени или различные виды рака. Хотя сассафрас больше не используется в промышленно производимом корневом пиве и иногда заменяется искусственными ароматизаторами, доступны натуральные экстракты, из которых сафрол удален.
❝Тоник-вода и борьба с малярией
Тоник — ещё один пример еды из аптеки, только колониальной. Британские офицеры в Индии принимали хинин против малярии. Поскольку вкус у него крайне горький, его растворяли в газированной воде и добавляли сахар и лайм. Так появился tonic water, а затем и джин-тоник. Изначально концентрация хинина была медицинской, сегодня она скорее символическая, хинин в напитке остался, но исключительно ради вкуса, а не терапевтического эффекта, пытаться бороться с малярией таким способом – плохая идея.
Шоколад, вино и «укрепляющие эликсиры»
В XIX веке аптеки продавали какао как питательное средство для слабых и больных. Существовали даже «медицинские шоколады» с добавлением железа или коки. Самый знаменитый вариант – французское Vin Mariani: бордосское вино с экстрактом коки, которое рекомендовали папы римские и знаменитости. Оно вдохновило Пембертона на создание Кока-колы. Люди искренне считали такие напитки безопасным стимулятором, пока медицина не начала строже проверять составы.
От аптечного средства к массовому продукту
А что у нас?
Российская традиция выглядела иначе. Если в США фармацевты превращались в производителей газировки, то в Российской империи и позже в СССР граница между аптекой и едой проходила через «укрепляющие», «диетические» и «лечебные» продукты. Их создавали врачи, провизоры и технологи, а продавались они либо прямо в аптеках, либо через аптечные склады или как лечебное питание.
Ещё в XIX веке в российских аптеках широко продавались горькие травяные настойки: рижский бальзам, зубровка, разные желудочные эликсиры. Формально это были лекарства: смеси спирта с полынью, аиром, можжевельником, мятой, ангеликой и десятками трав. Их прописывали «для аппетита», от слабости желудка и после болезней. При этом люди быстро начали употреблять их просто как алкоголь – маленькими рюмками «для здоровья». Многие современные биттеры и настойки выросли именно из аптечных рецептов, где алкоголь служил растворителем для активных веществ.
Квас в российских лечебниках фигурировал как средство для восстановления после лихорадок, при упадке сил и нарушениях пищеварения. Аптеки продавали концентраты и закваски, а в больницах существовали «квасные кухни». Причина проста: слабая ферментация давала органические кислоты, витамины группы B и безопасную микрофлору – фактически ранний пробиотик, хотя такого слова тогда не было.
Самый прямой аналог западной «содовой культуры» кавказские минеральные воды. «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан» долгое время продавались именно как лекарство. Их отпускали по назначению врача, иногда буквально по стаканам в аптеке. Состав считался фармакологическим: гидрокарбонаты, натрий, кальций, растворённый углекислый газ. Врач указывал дозировку и температуру воды. Только в советское время с развитием массового розлива они постепенно стали обычным напитком, хотя маркировка «лечебная» и «лечебно-столовая» осталась прямым наследием аптечного прошлого.
Примерно такая же участь постигла и знаменитый «Гематоген», который прошёл путь от коктейля из бычьей крови, сырых яиц и коньяка до сладкой плитки с какао и ароматизаторами, а также не менее знаменитый и даже легендарный рыбий жир.
Почему всё это исчезло из аптек
До начала XX века лекарства почти не регулировались, а фармацевт одновременно был химиком, барменом и предпринимателем. С развитием фармакологии и появлением законов о чистоте пищевых продуктов наркотические и активные вещества стали контролироваться. Производители убрали фармкомпоненты, увеличили долю сахара, ароматизаторов и маркетинга – и бывшие лекарства окончательно превратились в пищевые продукты массового потребления.
Ирония судьбы в том, что многие из этих напитков начинали свой путь как средства «для здоровья», а сегодня всё чаще попадают в списки того, что советуют или не пить вообще, или умерить свой пыл до минимального. Аптека уступила место супермаркету, но привкус фармацевтического прошлого – в буквальном смысле – в некоторых случаях остался.
Материал подготовлен редакцией Remedium при участии журнала «Медицинский совет».
Ключевые слова: аптечные содовыеистория фармациилечебные напитки
Участвуйте в конкурсах для фармацевтов и провизоров журнала Российские аптеки и получайте призы. Вступайте в Клуб РА - привилегированный клуб профессионалов аптечного дела и виртуальная площадка, на которой вы можете принимать участие в интерактивных программах, получать бонусные баллы и ценные призы.
Темы:
Лекарства
Решает аптекарь.
ам
Отпуск препарата с истекающим сроком годности
03.08.2026 91
Отпуск препарата с истекающим сроком годности
03.08.2026 91
Отпуск препарата с истекающим сроком годности
Фото: Juice Flair/FOTODOM/Shutterstoсk
Вопрос фармацевта
Подскажите, допускается ли осуществлять отпуск лекарственного препарата, если срок годности лекарства закончится раньше, чем человек успеет принять все количество препарата? Обосновано ли это как-то законодательно?
Пока срок годности, установленный производителем, не истек, лекарственное средство признается качественным и допускается к гражданскому обороту. В соответствии со ст. 472 Гражданского кодекса РФ, продавец обязан передать покупателю товар с установленным сроком годности таким образом, чтобы он мог быть использован по назначению до истечения этого срока. Закон не устанавливает минимальный «остаточный срок годности», который должен оставаться на момент продажи. Главное требование – товар должен быть пригоден для использования до истечения срока.
Применительно к лекарственным препаратам «использованием по назначению» признается прием даже одной начальной дозы из упаковки. Законодательство не возлагает на аптечную организацию обязанности по расчету точной продолжительности курса лечения и ее сопоставлению с остаточным сроком годности. Однако это не освобождает аптечную организацию от ответственности перед потребителем – информирование о сроке годности остается обязательным.
Законодательство четко проводит различие между препаратами с истекающим сроком годности (качественными на момент продажи) и теми, срок которых уже истек (недоброкачественными). Статья 57 Федерального закона № 61-ФЗ устанавливает прямой запрет на продажу недоброкачественных лекарственных средств. Лекарственное средство с истекшим сроком годности автоматически переводится в категорию недоброкачественных и подлежит изъятию из оборота.
Аптечная организация не вправе скрывать от покупателя информацию о критически малом остаточном сроке годности. Приказ Минздрава России от 29.04.2025 № 259н возлагает на фармацевтических работников обязанность по профессиональному консультированию. Фармацевтический работник обязан предоставить покупателю полные и достоверные сведения о правилах приема, режиме дозирования, условиях хранения и ограничениях, связанных со сроком годности. Статья 10 Закона «О защите прав потребителей» закрепляет право потребителя на получение своевременной информации о товаре, включая сведения о сроке годности.
Если фармацевтический работник уведомил покупателя о том, что срок годности истекает в процессе курса лечения, и покупатель добровольно согласился на покупку, действия аптечной организации не противоречат закону. Если же данный факт был скрыт, потребитель вправе ссылаться на ст. 12 Закона «О защите прав потребителей» (предоставление недостоверной информации о товаре) и потребовать возврата уплаченных средств, несмотря на то, что качественные лекарственные препараты, как правило, не подлежат возврату и обмену. В случае возникновения спора именно на аптечной организации лежит обязанность доказать факт надлежащего информирования покупателя о сроке годности.
На вопрос отвечает
Елена Старкова
Елена Старкова,
юрист, начальник отдела кадров государственного учреждения. Член Союза юристов-блогеров при МГЮА им. О.Е. Кутафина и Ассоциации юристов России.
На Западе лучший препорат, В России официально запрещён действующим патентом до февраля 2027 года!?
Эра персонализированной медицины и антикоагулянтной терапии: взгляд мирового эксперта
20.07.2026 16:43:00 852
эра персонализированной медицины и антикоагулянтной терапии: взгляд мирового эксперта
Inside Creative House/FOTODOM/Shutterstoсk
Современный подход к выбору антикоагулянтной терапии требует учета клинических рекомендаций, данных доказательной медицины и индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Современная медицина переживает масштабную трансформацию от буквального следования положениям клинических рекомендаций к персонализированному лечению. Как отмечает доктор Ренато Д. Лопес (Renato D. Lopes, MD, PhD, FACC), профессор медицины, специалист в области кардиологии и доказательной медицины, клинические рекомендации важны для обобщения популяционных доказательств, но каждый раз врач сталкивается с конкретным пациентом, чьи индивидуальные факторы и сопутствующие заболевания требуют уникального подхода. Фигура доктора Лопеса исключительно значима для медицинского сообщества: он гармонично совмещает многолетний опыт практикующего кардиолога с позицией одного из ключевых мировых лидеров в области проведения клинических исследований сердечно-сосудистых заболеваний. Работая с самыми передовыми научными концепциями, профессор Лопес принял участие в более чем 250 клинических исследованиях, включая такие изменившие парадигму современной медицины проекты, как ARISTOTLE, AUGUSTUS, PIONEER-AF PCI, ROCKET-AF, и мн. др. [1–4].
Фундамент доверия: рандомизированные клинические исследования и реальная клиническая практика
Антикоагулянтная терапия – процесс, требующий долгосрочного, а нередко и пожизненного применения препаратов. В связи с этим практикующему врачу необходимо понимать, как именно лекарство «ведет себя» на протяжении многих лет. Крупнейшие рандомизированные клинические исследования (РКИ) закладывают этот фундамент доверия, который затем проверяется и укрепляется реальной клинической практикой (РКП).
Один из современных прямых оральных антикоагулянтов (ПОАК) – Эликвис® (апиксабан), высокий профиль эффективности и благоприятный профиль безопасности которого у разных групп пациентов подтверждены в крупных РКИ и исследованиях РКП [1, 2, 4–8]. Как вспоминает доктор Лопес, исследование ARISTOTLE официально признано одним из 12 важнейших жизнеспасающих исследований, оказавших наиболее значимое влияние на клиническую практику за последние 20 лет [9]. В рамках исследования оригинальный апиксабан продемонстрировал превосходство по сравнению с варфарином по трем показателям: снижению частоты инсульта и системной эмболии, уменьшению числа больших кровотечений и снижению общей смертности [1].
Доказательная база оригинального препарата
Вся колоссальная доказательная база апиксабана базируется на результатах КИ оригинального препарата Эликвис®, который успешно применяется в мировой клинической практике уже около 15 лет. В России оригинальный препарат Эликвис® (РУ ЛП-002007, ЛП-001475) официально защищен действующим патентом до февраля 2027 года [10]*.
2_v3.png
Инфографика подготовлена на основании данных клинических исследований и реальной клинической практики.
Универсальность препарата и защита пациентов с высоким риском кровотечений
Детальный анализ применения ПОАК в РКП диктует острую потребность в индивидуализации терапии. Важнейшее преимущество препарата Эликвис® – его впечатляющая универсальность для различных подгрупп пациентов, включая лиц пожилого возраста, пациентов со сниженной функцией почек и тех, кто объективно находится в зоне повышенного риска кровотечений. Профессор Лопес делает особый акцент на риске желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК). Долгосрочные данные знаковых исследований показывают, что в стандартных утвержденных дозировках именно оригинальный апиксабан продемонстрировал наиболее благоприятный профиль гастроинтестинальной безопасности по сравнению с варфарином, фактически снизив частоту ЖКК на 11% [1].
«Если у меня пациент с очень высоким риском кровотечения ЖКТ, моим первым выбором будет апиксабан», – констатирует эксперт, обоснованно рассматривая Эликвис® в качестве приоритетной терапевтической опции для уязвимых категорий пациентов. И во многом этот успех обусловлен именно двукратным приемом препарата.
Расширение показаний
24 марта 2025 года Министерство здравоохранения РФ одобрило расширение показаний к применению препарата Эликвис®: теперь он официально разрешен к применению у пациентов моложе 18 лет с массой тела от 35 кг для лечения венозной тромбоэмболии и профилактики ее рецидивов. Это стало знаковым событием для врачей, маленьких пациентов и их семей [6, 11].
Почему важен двукратный прием
Разбор механики дозирования напрямую кроется в фармакокинетике препарата на основе данных клинических исследований. Период полувыведения прямых пероральных антикоагулянтов составляет около 12 часов. Доктор Лопес подробно объясняет, что однократный прием таких лекарственных препаратов сопряжен с длительным периодом без антитромботической защиты. Более того, при приеме 1 раз в сутки искусственно создается очень высокий пик концентрации, напрямую ассоциированный с риском тяжелых кровотечений, и слишком низкий ее спад, угрожающий развитием ишемического инсульта. Схема двукратного приема препарата Эликвис® обеспечивает стабильный профиль концентрации активного вещества в плазме крови, нивелируя резкие пики и спады, характерные для однократного приема. По результатам анализа данных из реальной клинической практики, пациенты, которые принимают Эликвис® 2 раза в день, имеют высокую приверженность к лечению, и она не отличается от таковой при однократном приеме. Эксперт подчеркивает: в ключевых регистрационных испытаниях именно препараты с двукратным режимом дозирования сумели продемонстрировать статистически значимое превосходство над существовавшими стандартами терапии по ряду критических конечных точек [12–15].
Исследование AUGUSTUS: разрешение сложных клинических сценариев
Выдающийся профиль безопасности препарата Эликвис® позволяет с уверенностью применять его даже в самых сложных клинических ситуациях. До проведения исследования AUGUSTUS выбор тактики ведения пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП), нуждающихся в чрескожном коронарном вмешательстве (ЧКВ), был заметно затруднен: существовало слишком много вариантов. Опасаясь фатальных кровотечений, специалисты искусственно снижали дозы антикоагулянтов в составе двойной или тройной комбинированной терапии. Исследование AUGUSTUS, проводившееся под непосредственным руководством доктора Лопеса, радикально изменило клинические рекомендации. Его уникальный дизайн с двухфакторной оценкой двух независимых гипотез позволил доказать, что можно с оптимальным балансом безопасности и эффективности использовать Эликвис® в полной, стандартной эффективной дозе (5 мг дважды в день) в комбинации с антиагрегантами (ингибиторами P2Y12) [2]. Кроме того, была доказана безусловная польза ранней отмены ацетилсалициловой кислоты (АСК) для снижения риска тяжелых кровотечений при полном сохранении защитного антиишемического эффекта [2].
Принимая ежедневные клинические решения, важно помнить, что риск развития инсульта у пациентов, оцениваемый по шкале CHA₂DS₂-VASc, очень динамичен. Этот индекс никогда не понижается со временем; напротив, с возрастом и по мере накопления дополнительных сопутствующих заболеваний риск тромбоэмболических осложнений неуклонно растет. Именно поэтому профилактическую антикоагулянтную терапию следует инициировать своевременно. Опираясь на обширный массив доказательных данных РКИ и многолетней РКП, можно сделать вывод: выбирая оригинальный препарат Эликвис®, врач получает универсальный, тщательно изученный и достаточно безопасный инструмент, способный защитить пациента в различных клинических ситуациях.
PP-ELI-RUS-3338 актуально на 03.07.2026
sluj_med_inf.jpg
Служба Медицинской Информации: [email protected]
6 августа 2026 г.
Это у нас вроде было? Но повторение....это мать. Всё в меру!
Бесконтрольный прием магния может остановить сердце
Магний в последние годы стал одним из самых востребованных безрецептурных средств для борьбы со стрессом и нормализации сна.
Бесконтрольный прием магния может остановить сердцеОднако, как предупредил ТАСС заместитель директора института медицины и медицинских технологий Новосибирского госуниверситета, доктор биологических наук Михаил Хвостов, бесконтрольный прием этой добавки может быть опасен.
Специалист напомнил, что максимальная безопасная дозировка магния из добавок составляет 350 миллиграмм в сутки (не считая магния, поступающего с пищей). Превышение этой нормы, особенно при наличии почечной недостаточности, чревато серьезными последствиями.
Среди первых признаков передозировки — исчезновение сухожильных рефлексов и сонливость. Затем может развиться резкое падение давления и угнетение дыхания. При концентрации магния в крови выше пяти ммоль/литр возможна остановка сердца. У некоторых людей также возникает диарея.
При легкой тошноте из-за переизбытка магния достаточно отменить добавку и пить больше воды — здоровые почки выведут излишек за сутки. В случае спутанности сознания или гипотонии необходима срочная медицинская помощь.
Источник: med2.ru
Следите за температурой в беременности!
Жара во время беременности может повлиять на мозг ребенка
Повышение температуры может представлять возрастающую опасность для развития мозга у детей. Новое исследование показало, что воздействие высоких температур во время беременности может вызывать неврологические изменения в младенческом возрасте и в дальнейшем. Результаты исследования опубликованы в журнале Environment International.
Жара во время беременности может повлиять на мозг ребенкаЭти потенциально вредные изменения в головном мозге произошли в таламусе, неврологическом центре, отвечающем за обработку информации и регуляцию сна, бодрствования и сознания.
«В будущих исследованиях следует изучить, способствует ли воздействие высоких температур в раннем детстве развитию нарушений нейроразвития и может ли изменение развития таламуса помочь объяснить эти взаимосвязи», — сказала соавтор исследования Эсме Эссерс из Барселонского института глобального здравоохранения в Испании.
В исследовании ее команды использовались данные о 3251 голландском ребенке. Все они были участниками долгосрочного исследования, начавшегося в 2002 году, в рамках которого отслеживались их рост, здоровье и развитие от внутриутробного периода до взрослого возраста.
«Мы хотели изучить, связана ли подверженность воздействию тепла или холода с момента зачатия до 8,5 лет с изменениями в развитии мозга в позднем детстве и подростковом возрасте, а также определить периоды, когда мозг наиболее уязвим», — объяснила соавтор исследования Лаура Гранес из Барселонского института.
Исследовательская группа использовала специальную «климатическую модель», которая отслеживала еженедельные температуры наружного воздуха в течение всего периода беременности каждого ребенка, а также ежемесячные оценки температуры в младенческом возрасте и до 8,5 лет.
Затем они сравнили эти колебания температуры с изменениями, наблюдаемыми в 11 различных центрах головного мозга. Особое внимание они уделили МРТ-снимкам головного мозга, сделанным каждому ребенку в возрасте 10 и 14 лет.
Как выяснила испанская группа исследователей, только объем таламуса оказался связан с воздействием высоких температур во время беременности или младенчества.
Как они объяснили, таламус развивается на очень ранних стадиях беременности и нуждается в надежном кровоснабжении, что может сделать его особенно уязвимым к высоким температурам. Воздействие жарких дней может повлиять на кровоток к плаценте и/или плоду, заявили исследователи.
В частности, воздействие на плод и младенца среднемесячных температур около 20 градусов Цельсия (усредненных за дневные и ночные часы) было связано с замедлением роста таламуса в возрасте от 9 до 15 лет по сравнению с детьми, которые подвергались воздействию среднемесячных температур около 12 градусов Цельсия на тех же этапах развития.
Почему температура окружающей среды может так сильно влиять на ситуацию?
Авторы предполагают, что жаркие дни могут повышать уровень гормонов стресса у матери, одновременно ограничивая способность плаценты защищать плод от этих гормональных изменений.
Высокая температура также может нарушать активность нейромедиатора серотонина. Этот химический посредник помогает устанавливать связи между таламусом плода/младенца и корой головного мозга, заявили они.
Все это может повлиять на неврологическое развитие ребенка в более позднем возрасте, поскольку замедление роста таламуса связано с внешними поведенческими симптомами в подростковом возрасте, «включая агрессивное поведение и нарушение правил», говорится в пресс-релизе института.
Однако никакой связи между замедлением роста таламуса и когнитивными способностями обнаружено не было.
Новые данные могут оказаться ценными, поскольку глобальное потепление приводит к увеличению числа более сильных и продолжительных периодов сильной жары во всем мире.
«В условиях продолжающегося глобального повышения температуры снижение воздействия жары во время беременности и в раннем младенческом возрасте может сыграть важную роль в защите развития мозга детей», — резюмировала координатор исследования Моника Гуксенс.
Да Обещственные проекты - это весьма полезно дедам и бабкам.
Озвучен доступный способ сохранения ясности ума в старости
Команда ученых из Осакского столичного университета выяснила, что общественные пространства, позволяющие пожилым людям регулярно встречаться для общения и совместных хобби, могут замедлять понижение когнитивных функций. Результатами исследования авторы поделились в Journal of the American Geriatrics Society.
Озвучен доступный способ сохранения ясности ума в старостиВ Японии на протяжении нескольких лет развивают особые общественные площадки, где жители пожилого возраста регулярно встречаются, занимаются посильной физической активностью и общаются. Эти программы стали элементом государственной стратегии по росту продолжительности здоровой жизни и профилактике патологий, требующих длительного ухода.
Для проверки эффективности инициативы исследовательский коллектив проанализировал данные 3511 жителей города Хабикино в префектуре Осака. После анализа анкет в итоговый документ вошла информация о 2578 пожилых людях, на момент начала исследования не нуждавшихся в постоянном уходе. За состоянием участников велось наблюдение в течение четырех лет. Учёные сопоставляли посещение еженедельных общественных мероприятий с дальнейшим состоянием когнитивных функций.
Результаты приятно удивили. У пожилых людей, не имевших постоянной физической нагрузки, посещение таких мест почти вдвое понижало риски ментальных отклонений в сравнении с теми, кто не принимал участия в мероприятиях.
У людей, которые ранее уже занимались физическими упражнениями, не было обнаружено статистически заметного дополнительного эффекта. То есть, общественные проекты особо важны для тех представителей пожилых людей, которым трудно поддерживать активность самостоятельно.
Сон -великая сила Здоровья!
Проблемы с засыпанием повышают риск инсульта на 16%
Люди, которые страдают пятью или более симптомами расстройства сна, удваивают риск инсульта. Инсульт является серьезным и опасным для жизни неотложным состоянием.
Проблемы с засыпанием повышают риск инсульта на 16% Это происходит, когда кровоснабжение части мозга прекращается, обычно либо из-за тромба, либо из-за разрыва кровеносного сосуда. Известно множество факторов, повышающих риск инсульта, таких как курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина , избыточный вес или ожирение.
"Исследования показали, что ваши привычки сна также могут подвергать вас большему риску. Симптомы бессонницы повышают вероятность инсульта. Наличие от одного до четырех симптомов бессонницы, которые могут быть такими легкими, как чувство усталости по утрам, увеличивает риск на 16 процентов. Риск инсульта увеличился до 51 процента среди тех, у кого было от пяти до восьми симптомов бессонницы".
Эти симптомы включали:
Трудности засыпания
Стараться изо всех сил, чтобы спать
Слишком раннее пробуждение и невозможность снова заснуть
Утром не чувствуете себя отдохнувшим.
Связь сна и инсульта была наиболее сильной среди людей моложе 50 лет: если у них было от пяти до восьми признаков бессонницы, вероятность инсульта у них была почти в четыре раза выше, чем у легко спящих. В то время как у людей старше 50 лет с таким же количеством симптомов риск инсульта был на 38% выше, чем у их сверстников.
"Все риски еще больше увеличиваются среди людей с депрессией, диабетом, гипертонией и сердечными заболеваниями".
Источник: med2.ru
Темы:
Сон
Вишня или черешня!?
азговоре с aif.ru помогла разобраться, какая из них полезнее.
Вишня и черешня, что полезнееНесмотря на внешнее сходство, это разные виды. Вишня морозостойкая, черешня теплолюбива. По вкусу черешня слаще (сахара до 20%), вишня кислее из-за органических кислот.
Главное различие — в составе. Вишня является чемпионом по антиоксидантам: полифенолов и антоцианов в ней втрое больше. Она поддерживает сердце, улучшает сон и борется с воспалением. Черешня богаче клетчаткой, кальцием и витамином С, помогает при давлении, уровне сахара и улучшает память.
Калорийность: у вишни — 50 ккал на 100 г, у черешни — 63 ккал. Обе низкогликемические, но у сладких сортов черешни индекс выше.
Специалист рекомендует комбинировать ягоды, чтобы обогатить рацион витаминами, минералами и полифенолами. Однако важно помнить об ограничениях: вишня из-за кислот может раздражать желудок при гастрите с повышенной кислотностью, а черешню стоит воспринимать как десерт и не переедать.
Источник: med2.ru
Я в "хорошее"...
Как вы оцениваете свое здоровье?
Отличное 12 %12 %12 % 12.39 % (26334)
Хорошее 4 %4 %4 % 4.61 % (9804)
Среднее 4 %4 %4 % 4.62 % (9817)
Плохое 4 %4 %4 % 4.62 % (9813)
Всего участников опроса - 212457
Темы:
Самоконтроль
Никогда не запиваю водой еду, зато всегда пью компота. чая кофе после еды 600-800 г. с белым хлебом, творогом и др.
Употребление воды во время еды может привести к увеличению потребления пищи
Стакан воды за обедом должен частично помочь уменьшить количество съеденной пищи. Желудок растягивается, чувство сытости приходит быстрее, и вилка опускается раньше.
Употребление воды во время еды может привести к увеличению потребления пищиПейдж Каннингем из Корнельского университета и Джон Хейс из Университета штата Пенсильвания объединили видеозаписи обеда 86 взрослых и измерили, сколько воды выпил каждый из них. Те, кто выпил больше всего, также съели больше всего. Результаты исследования были опубликованыв журнале Appetite.
В ходе одного общенационального опроса о состоянии здоровья, в котором приняли участие 48 026 взрослых, 42 процента респондентов заявили, что пытаются похудеть. Употребление большего количества воды заняло третье место среди предложенных ими методов, после сокращения потребления пищи и увеличения физической активности.
Каннингем отметила, что чувство сытости недолговечно. «Но вода быстро выводится из желудка», — сказала она.
Она и Хейз написали, что доказательства никогда не подтверждали эту идею. Немногочисленные исследования, которые её проверяли, противоречат друг другу.
Одно исследование 2007 года показало, что вода уменьшает количество съедаемой пищи, но только среди пожилых людей и только в том случае, если они пили ее перед тем, как сесть за стол, а не во время еды.
В гораздо более раннем исследовании, проведенном в 1981 году, было обнаружено обратное, и только среди людей с весом выше среднего, в группах, достаточно небольших, чтобы эта разница могла ничего не значить.
Эти 86 взрослых участников были взяты из двух предыдущих экспериментов. 52 ели говяжий чили, а 34 — курицу тикка масала. Каждый участник дважды ел одно и то же блюдо, в результате чего было получено видео 172 обедов.
Каждый участник получил порцию в 650 грамм и почти 2 стакана (450 грамм) воды, после чего мог есть и пить столько, сколько хотел.
Каннингем и Хейз меняли остроту блюд между визитами, смешивая острую и сладкую паприку в разных пропорциях.
Затем программисты просмотрели видеозапись. Они подсчитали каждый глоток и оценили его объем. Они засекли время, за которое была выпита вода, и зафиксировали каждый переход от приема пищи к глотку воды.
На каждые дополнительные 100 граммов воды, выпитые человеком (чуть меньше половины стакана), приходилось потреблять примерно на 39 граммов больше пищи. Это составляет примерно 49 калорий.
Каннингем отметила, что вода может действовать как смазка, ускоряя процесс еды. Она также может предотвращать сухость во рту, позволяя пище дольше оставаться приятной на вкус.
Каннингем и Хейз не ожидали следующего результата. Люди, которые пили воду быстрее, съедали меньше пищи, а не больше.
Пока им этому нет объяснения. Возможно, вода дольше задерживается во рту, когда люди пьют медленно, или же закономерность объясняется более длительным приемом пищи.
Одно исследование 1978 года показало обратное: люди с избыточным весом пили во время еды быстрее, чем худые люди.
Люди перестают есть отчасти потому, что еда становится менее привлекательной, чем дольше они её едят. Первый кусочек чили вкуснее двадцатого.
Каннингем и Хейз предполагают, что глоток воды прерывает этот процесс. Еда снова становится вкусной, и люди продолжают есть.
Тот, кто еще раз поменял рацион, съел примерно на 4,4 грамма больше еды. Само по себе это почти ничего. Но люди постоянно меняют рацион и граммы накапливаются.
Каннингем и Хейс описывают переключение между приемами пищи как привычку, которая может побудить людей есть больше, чем им необходимо.
До этого исследования ученые тестировали взрослых, используя только один продукт: макароны с сыром, которые группа Каннингема использовала в 2023 году. Другая группа обнаружила ту же закономерность у детей в следующем году.
В 2025 году группа Каннингема связала более частую смену продуктов питания с увеличением жировой массы на один год у детей из семей с высоким риском ожирения.
Ожог от острого перца чили возникает из-за одного химического вещества: капсаицина. Большинство людей пьют воду, чтобы охладить боль, и хотя другие напитки помогают лучше, вода все же лучше, чем ничего.
Это вызвало вопрос. Каннингем и Хейс уже показали, что чем больше специй, тем медленнее человек ест и тем больше еды остается в тарелке.
Если вода смягчает жжение, то люди, запивающие острую пищу, смогут съесть столько же, сколько и при употреблении умеренно острой еды, и острота перестанет действовать как тормоз.
Нет, это не помогло. Острый вкус замедлял всех одинаково, независимо от их привычек в употреблении алкоголя или того, как часто они переключались между небольшими порциями и глотками.
В этом анализе использовались данные, собранные для ответа на другой вопрос, поэтому он показывает взаимосвязь, а не причину того или иного явления.
«Это был вторичный анализ, посвященный изучению взаимосвязей», — говорит Каннингем.
Люди, которые едят больше, могут просто пить больше воды. Видео не может определить, что наступит раньше.
Приём пищи также состоял всего из двух блюд, которые употреблялись в лабораторных условиях. Каннингем и Хейс предостерегают от предположения, что та же закономерность сохраняется для совершенно разных продуктов или для того, как люди едят дома.
Следующий этап экспериментов призван проверить причинно-следственную связь. «Мы сейчас этим и занимаемся», — сказала Каннингем.
Источник: med2.ru
Темы:
Питание
Особенно активно МКП (микропластик) попадает к нам из пластиковых чайных пакетиков!
Микропластик обнаружили во всех исследованных артериях человека
Ученые из Столичного медицинского университета Китая обнаружили микропластик во всех исследованных образцах человеческих артерий. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Journal of Hazardous Materials.
Микропластик обнаружили во всех исследованных артериях человекаИсследователи проанализировали 17 образцов артериальной ткани, полученных во время хирургических операций. Частицы микропластика были выявлены во всех образцах, причем их концентрация оказалась выше, чем ранее фиксировалась в крови.
Микропластик обнаружили в трех типах артерий - коронарных, сонных и аорте. При этом в артериях с атеросклеротическими бляшками его уровень оказался примерно вдвое выше, чем в тканях без таких изменений. Авторы исследования отмечают, что это может указывать на возможную связь между накоплением микропластика и сердечно-сосудистыми заболеваниями, однако подчеркивают, что для подтверждения этой гипотезы необходимы дополнительные исследования.
Наиболее распространенным видом пластика в образцах оказался полиэтилентерефталат (ПЭТ), который составил почти 74% всех обнаруженных частиц. Этот материал широко используется при производстве пластиковых бутылок, пищевой упаковки и синтетической одежды.
По мнению исследователей, микропластик может попадать в организм с пищей, напитками и воздухом, а затем проникать в кровоток и накапливаться в тканях.
Авторы также ссылаются на другое исследование, опубликованное в 2024 году в The New England Journal of Medicine. В нем ученые наблюдали за 257 пациентами в течение почти трех лет и обнаружили, что наличие микропластика в атеросклеротических бляшках было связано с более высоким риском инфаркта и инсульта. При этом специалисты подчеркивают, что имеющихся данных пока недостаточно, чтобы говорить о прямой причинно-следственной связи между микропластиком и развитием сердечно-сосудистых заболеваний.
Источник: mignews.com
А чтобы оно не старело - заимаемся регулярной ФН: упр. с отягощениями, кроссовый бег в лесу, полавание, быстрая ходьба. И регулярно и настойчиво.Включаем в режим дня 2-3 раза в неделю. Упорно и с УДОВОЛЬСТВИЕМ!
Перечислены причины преждевременного старения сердца
Повышенное артериальное давление, диабет второго типа и атеросклеротические изменения сосудов при отсутствии терапии способны заметно ускорить износ сердечной мышцы. Об этом в беседе с РИА Новости рассказал главный внештатный кардиолог Минздрава России Сергей Бойцов.
Перечислены причины преждевременного старения сердцаСпециалист подчеркнул, что сердце относится к органам, которые сохраняют молодость на протяжении очень долгого времени. По его словам, ускоренное старение запускается, по сути, усилиями самого человека — когда он не противодействует развитию артериальной гипертонии, а, напротив, создает для неё условия.
Бойцов отметил, что гипертония в большинстве случаев формируется на фоне метаболического сердечно-сосудистого синдрома — неблагоприятной комбинации сбоев в обмене веществ и нарушений сердечной деятельности. Вторым фактором преждевременного старения органа кардиолог назвал сахарный диабет, который также чаще всего возникает в рамках того же синдрома. При этом заболевании страдают как мелкие сосуды, так и крупные эластические артерии.
Третья причина — формирование атеросклеротических бляшек в коронарных артериях, отвечающих за кровоснабжение сердца. Когда такие бляшки появляются, сердечная мышца получает меньше кислорода с кровью, и в тканях начинают развиваться фиброзные изменения, заключил врач.
Источник: med2.ru
Очень актуально....и ранее неизвестное!
Диета будущего отца может повлиять на вес ребенка при рождении
Рацион мужчины до зачатия может оказывать влияние на здоровье будущего ребенка. К такому выводу пришли исследователи медицинского факультета Рибейран-Прету Университета Сан-Паулу. Результаты работы опубликованы в научном журнале Nutrition Research.
Диета будущего отца может повлиять на вес ребенка при рожденииИсследование показало, что чем больше будущие отцы употребляли ультрапереработанных продуктов - фастфуда, газированных напитков, чипсов, сладких хлопьев и других подобных продуктов, - тем выше были показатели массы тела новорожденных, а также толщина жировых складок в области живота и бедер.
Авторы объясняют, что питание мужчины способно влиять на качество сперматозоидов и эпигенетические механизмы, которые участвуют в формировании обмена веществ у ребенка. По мнению исследователей, избыточный вес при рождении и повышенное содержание жировой ткани могут быть связаны с более высоким риском развития ожирения, сахарного диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний в дальнейшем.
Ученые подчеркивают, что к планированию беременности следует готовиться обоим родителям. Они рекомендуют мужчинам еще до зачатия сократить потребление ультрапереработанных продуктов и придерживаться более здорового рациона, чтобы снизить потенциальные риски для здоровья будущего ребенка.
Источник: mignews.com
Подписаться на:
Сообщения (Atom)